右桡骨远端粉碎性骨折是指发生在桡骨远端(手腕关节附近)的骨折,骨折块碎裂成多块,常伴随关节面移位或粉碎,多因跌倒时手掌撑地等外力导致,常见于中老年人及骨质疏松人群。

按骨折类型分类:
- 关节内骨折:骨折线累及桡腕关节或尺桡关节,易影响关节功能,需精准复位以降低创伤性关节炎风险。
- 关节外骨折:骨折线未累及关节,多为横行或斜行骨折,若移位明显也需复位固定。
- 轻度粉碎:骨折块相对较少,关节面破坏较轻,可尝试手法复位或外固定。
- 重度粉碎:骨折块呈“星状”碎裂,关节面严重塌陷,常需手术复位内固定。
- 非手术治疗:适用于无明显移位的简单骨折,采用石膏或支具固定,需定期复查调整。
- 手术治疗:关节内粉碎性骨折或移位明显者,需切开复位钢板螺钉内固定,术后早期功能锻炼可促进恢复。
- 老年人:需同时评估骨质疏松情况,术后适当补充钙剂和维生素D,降低再骨折风险。
- 儿童:因骨骼生长潜能大,可优先考虑闭合复位,避免过度手术干扰骨骺发育。
- 糖尿病患者:严格控制血糖,预防伤口感染,愈合期延长需加强营养支持。



