多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞异常增殖导致的血液系统恶性肿瘤，核心特征为骨髓中克隆性浆细胞异常增多、分化成熟功能障碍及分泌单克隆免疫球蛋白，可引发溶骨性病变、贫血及肾功能损伤等并发症。
一、浆细胞数量异常：异常浆细胞在骨髓中克隆性增殖，数量显著增加（通常≥10%），形成浆细胞瘤或浸润组织，破坏造血微环境。年龄>60岁人群为高发群体，男性发病率略高于女性，家族遗传因素可能增加年轻患者风险。
二、浆细胞分化成熟异常：异常浆细胞失去正常分化成熟能力，无法有效参与免疫应答，持续增殖导致免疫功能低下。合并慢性感染、自身免疫病或免疫功能缺陷病史者风险更高，治疗需兼顾基础病控制。
三、浆细胞形态学异常：异常浆细胞形态与正常浆细胞存在差异，表现为体积增大、核质比例改变、染色质分布不均，部分可见核仁明显及胞质空泡或异常颗粒。形态学差异需结合免疫表型及分子检测辅助诊断，无明显性别特异性差异。
四、浆细胞分泌蛋白异常：异常浆细胞分泌结构均一的单克隆免疫球蛋白（M蛋白），无法中和病原体，导致免疫功能低下。M蛋白可损伤肾小管及肾功能，老年患者合并糖尿病或高血压时需重点监测肾功能，避免过度消耗蛋白储备。
