盆腔炎主要由病原体上行感染女性内生殖器官(子宫、输卵管、卵巢等)引发,多发生于性活跃期女性,与不洁性行为、经期卫生不良、宫腔操作史等密切相关。

性传播感染(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体):病原体通过阴道宫颈上行,突破宫颈防御后感染盆腔。性伴侣未治疗、多性伴或过早性行为会显著增加风险,尤其衣原体感染常无明显症状却易迁延致病。
下生殖道感染未及时治疗:如细菌性阴道炎、宫颈炎等炎症未控制,病原体可经宫颈黏膜蔓延至盆腔。长期阴道冲洗破坏菌群平衡,或经期盆浴、游泳等导致病原体逆行感染,均可能诱发盆腔炎。
宫腔内手术操作史:人工流产、放取宫内节育器、子宫输卵管造影等操作,可能带入病原体或损伤宫颈屏障。术后1个月内免疫力低下,感染风险升高,术前3天内无性生活可降低风险。
邻近器官炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎等炎症扩散至盆腔,或盆腔内子宫内膜异位症、盆腔粘连等基础病变,易继发感染。此类情况需优先控制原发病灶,避免炎症播散。
特殊人群注意事项:性活跃女性(15~24岁)需定期筛查衣原体感染;经期女性应避免性生活及盆浴;既往盆腔炎病史者复发率较高,需加强经期及术后护理,出现下腹痛、发热、异常分泌物时及时就医。