髌骨骨折分型主要依据骨折部位、形态及移位程度,常见分类有:

一、按骨折部位分型:
- 髌骨周边骨折:如边缘骨折、纵形骨折,多为间接暴力致应力集中;
- 髌骨中央骨折:横形骨折最常见,常因直接撞击或肌肉牵拉,多见于青壮年;
- 粉碎性骨折:骨折块>3块,多由高能量损伤或骨质疏松患者跌倒引起。
- 无移位型(Ⅰ型):骨折线无明显分离,关节面平整;
- 轻微移位型(Ⅱ型):骨折块分离<2mm,关节面轻度台阶;
- 显著移位型(Ⅲ型):骨折块分离>2mm或旋转,关节面错位>2mm,多见于青少年及运动员。
- 稳定型:骨折线横行且移位≤5mm,无明显旋转;
- 不稳定型:骨折线斜形、粉碎性或移位>5mm,常伴关节面破坏,易合并伸膝装置损伤。
- 儿童髌骨骨折:多为骨骺损伤或横行骨折,愈合能力强;
- 老年骨质疏松性骨折:常为粉碎性,易合并关节退变;
- 运动损伤型:多为高能量斜形骨折,需结合韧带损伤情况。



