看皮肤科。脚气医学上称为足癣,是由皮肤癣菌感染引起的足部浅表皮肤疾病,属于皮肤科的常见诊疗范畴。

单纯性足癣
足癣主要表现为足部皮肤瘙痒、水疱、脱屑、糜烂等症状,不同类型(水疱型、糜烂型、鳞屑角化型)均需皮肤科医生诊断。医生会通过真菌镜检或培养明确诊断,治疗以外用抗真菌药物为主,同时建议保持足部干燥、避免与他人共用鞋袜等,降低复发风险。
合并细菌感染
若足部出现明显红肿、疼痛、渗液或发热,可能合并细菌感染(如丹毒、蜂窝织炎),需先由皮肤科评估皮肤损害,必要时联合外科或急诊科处理局部感染。皮肤科医生会根据感染程度决定是否需口服抗生素,同时兼顾抗真菌治疗。
合并系统性疾病
糖尿病、免疫功能低下(如长期使用激素者)等人群易出现足癣合并感染,且愈合困难。此类患者需先经内分泌科控制血糖或风湿免疫科调整免疫状态,再由皮肤科针对足癣进行治疗,必要时多学科协作制定方案。
特殊人群
儿童足癣避免使用刺激性强的抗真菌药物,优先选择低浓度外用制剂,且需家长协助涂抹并监测皮肤反应;孕妇用药需在皮肤科和产科医生共同评估下进行,避免影响胎儿;老年人建议皮肤科与老年病科联合就诊,评估基础疾病对治疗的影响,调整用药方案。