Colles骨折和Smith骨折均为桡骨远端骨折，但骨折部位、受伤机制及影像学表现不同。Colles骨折是伸直型桡骨远端骨折，多见于中老年人跌倒时手掌撑地；Smith骨折是屈曲型桡骨远端骨折，常因跌倒时腕关节掌屈、手背撑地导致。
- 受伤机制：Colles骨折由腕关节背伸、手掌撑地引起，骨折远端向背侧、桡侧移位；Smith骨折由腕关节掌屈、手背撑地引发，骨折远端向掌侧、桡侧移位。
- 影像学特征：Colles骨折X线显示桡骨远端骨折线多为横行或粉碎性，远端向背侧移位，掌倾角和尺倾角减小；Smith骨折X线可见桡骨远端骨折线呈斜形，远端向掌侧移位，掌倾角增大。
- 好发人群：Colles骨折多见于老年女性，因骨质疏松导致骨骼脆性增加；Smith骨折多见于青壮年，常因运动损伤或高能量创伤引发。
- 治疗原则：两者均以手法复位外固定或手术治疗为主，Colles骨折常采用闭合复位后石膏固定，Smith骨折若移位明显或不稳定需手术复位内固定。
- 康复要点：术后早期进行腕关节功能锻炼，Colles骨折康复重点为预防腕关节僵硬；Smith骨折康复需注意掌屈位固定后的关节活动度恢复，避免过度负重。
