高原肺水肿是高原病中最严重的类型之一，指人体快速进入海拔3000米以上高原后，因缺氧引发的急性肺血管通透性增加、肺泡内液体积聚，表现为呼吸困难、胸闷咳嗽等症状的急性疾病。
高原肺水肿按发病机制可分为：①低氧性肺血管收缩异常型：长期低氧导致肺血管持续收缩，肺动脉高压引发肺泡渗出；②高原性缺氧急性加重型：短期内海拔骤升，血氧饱和度快速下降，肺毛细血管压骤增；③个体易感性型：遗传或既往高原暴露史导致肺血管反应过度。
预防措施需分场景：①初入高原者应缓慢适应，前3天避免剧烈运动，每日海拔上升不超过500米；②有慢性心肺疾病、高血压、贫血患者需提前评估高原耐受性，必要时携带便携制氧设备；③出发前24小时服用红景天类药物可能降低发病风险。
治疗以快速降海拔为核心，立即转移至低海拔地区，给予吸氧、利尿剂及支气管扩张剂。需注意：儿童、孕妇、老年患者用药需更谨慎，优先选择非药物干预如半卧位休息、保暖，避免自行使用强心类药物。
特殊人群管理：儿童因呼吸储备差，应严格控制高原暴露时间，出现呼吸急促、发绀时立即就医；孕妇需提前终止高原旅行，避免胎儿缺氧风险；有高原病史者再次进入需提前7天服用乙酰唑胺，随身携带急救药品。
