一、盆腔炎的定义与涉及部位

盆腔炎指女性上生殖道(子宫、输卵管、卵巢)及其周围组织(盆腔腹膜、盆腔结缔组织)的炎症,炎症核心累及输卵管和子宫,可扩散至盆腔其他结构。
二、盆腔炎的常见诱因
盆腔炎主要由病原体上行感染引发,常见诱因包括性传播感染(淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)、下生殖道感染上行扩散、经期卫生不良(经期性生活)、既往宫腔操作史(人工流产、放取宫内节育器)等。不良生活方式和病史是重要影响因素。
三、盆腔炎的典型临床表现
典型症状:下腹部持续性疼痛(活动或性交后加重)、发热(体温常≥38℃)、脓性异味阴道分泌物增多、性交疼痛、月经异常(经量增多或经期延长)。青少年症状可能不典型,易被忽视。
四、盆腔炎的潜在并发症
未规范治疗可导致:输卵管阻塞或积水(影响生育)、盆腔粘连(慢性盆腔痛)、异位妊娠(宫外孕)、不孕、慢性盆腔痛。对育龄女性,并发症可能严重影响生育。
五、盆腔炎的预防与治疗原则
预防:性生活全程用安全套,及时治疗下生殖道感染,避免经期性生活,减少宫腔操作。治疗:医生指导下用抗生素(如头孢菌素类、甲硝唑等),按病原体选药。特殊人群:育龄女性加强性传播感染筛查,青少年避免过早性生活,绝经后排查其他病变。