反流性食管炎是胃食管反流病的一种，核心症状为餐后1小时内出现的烧心、反酸，平卧或弯腰时加重，可伴胸骨后不适、吞咽异常等食管黏膜损伤表现。
典型核心症状：烧心与反酸
最常见症状，餐后1小时左右发作，平卧位、弯腰或饱餐后加重。反酸表现为胃内容物反流至食管或口腔，伴酸味；烧心是胸骨后至咽喉的烧灼感，偶放射至背部、肩部，夜间空腹时也可出现。
胸骨后不适或疼痛
疼痛多位于胸骨后或心前区，性质为烧灼感、刺痛或钝痛，持续1-2小时，与体位相关（餐后、平卧时加重）。易被误诊为心绞痛，需结合心电图、发作诱因（如饮食刺激）鉴别。
吞咽相关症状
早期表现为固体食物吞咽困难，随病情进展可累及液体；吞咽时伴胸骨后疼痛或异物感，感觉食管内有黏附物阻塞，症状晨起或餐后加重。
食管外症状
反流物刺激咽喉、气管可引发慢性咳嗽（夜间或晨起明显）、哮喘、声嘶、慢性咽喉炎（咽部异物感、咽痛）、口腔溃疡等，易被忽视为呼吸道或耳鼻喉科疾病，需警惕“沉默性反流”。
特殊人群注意事项
孕妇因激素变化、子宫压迫食管易加重反流；老年人食管蠕动减弱，症状不典型，需定期监测；糖尿病患者胃排空延迟、胃轻瘫会加重反流；长期服用硝苯地平、地西泮等药物者需警惕药物性反流。
