输液量计算公式需结合患者体重、年龄、病情及治疗目标综合计算,成人一般按每日1500~2000ml基础量,叠加额外损失量(如呕吐、腹泻、发热等);儿童按体重估算,每日50~100ml/kg,婴幼儿需更严格控制。

一、基础补液公式
成人基础量1500~2000ml/日,儿童50~100ml/kg/日,婴幼儿(1岁内)约每日100~150ml/kg,老年患者(65岁以上)需减少10%~20%,合并心肾功能不全者应按病情调整。
二、特殊情况调整
发热患者每升高1℃,需额外补充5~10ml/kg;呕吐/腹泻者按丢失量+500ml基础量;烧伤/创伤按面积估算(Ⅱ°以上烧伤每1%面积补充8~10ml/kg);手术患者当日补液量=基础量+术中失液+尿量。
三、特殊人群注意
孕妇需增加300~500ml/日,避免子宫压迫下腔静脉;糖尿病患者优先用生理盐水+胰岛素控制血糖,避免高渗液;肝肾功能衰竭者采用低钠液(1/2~1/3张),严格监测尿量。
四、安全补液原则
输液速度成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分,老年/心衰/肾衰者≤30滴/分;优先选择中心静脉通路(如锁骨下静脉),避免外周静脉炎;全程监测尿量(成人≥30ml/h,儿童≥1ml/kg/h)。