青春期厌食症需通过多学科协作，结合营养重建、心理干预及家庭支持，打破“低体重-恐惧进食”的恶性循环，核心是科学恢复营养与纠正认知偏差。
明确诊断与多学科评估
需由精神科医生依据DSM-5标准确诊，排除甲状腺功能减退等躯体疾病，同步完成营养风险筛查（MNA量表）与心理状态评估（SCL-90），制定“营养+心理”双轨干预方案。
营养支持与药物干预
营养师指导下以25-30kcal/kg/日热量起步，逐步恢复体重；必要时短期使用口服营养补充剂（ONS）。药物可选舍曲林（SSRI类）或哌甲酯，需医生评估后规范使用，不建议自行调整。
心理干预与行为调整
核心采用认知行为疗法（CBT）纠正“瘦=健康”的错误认知，结合家庭治疗改善沟通模式（避免指责）；通过“行为激活”技术（如渐进式餐量训练）重建正常进食习惯。
社会支持与环境调整
家庭减少体重相关讨论，学校避免“身材管理”话题，同伴支持小组提供正向反馈；特殊人群（如学业压力大青少年）需学校减轻负担，家长避免强化“控制饮食”的负性循环。
长期随访与复发预防
每3月监测BMI、血常规等指标，复发时及时联系精神科医生调整方案；青少年阶段需持续心理支持，家长应关注“身体意象混乱”背后的情感需求，避免过度干预。
