得了糖尿病怎么治疗

糖尿病治疗需综合管理，核心包括血糖监测、饮食控制、运动干预及必要药物治疗，目标是将血糖维持在合理范围（空腹4.4~7.0mmol/L，餐后2小时<10.0mmol/L），延缓并发症发生。

一、1型糖尿病

1型糖尿病患者需终身胰岛素治疗，因自身胰岛素分泌绝对不足。需根据血糖监测结果调整胰岛素剂量，同时注意低血糖风险，儿童患者需特别关注生长发育，老年患者需避免低血糖诱发心脑血管意外。

二、2型糖尿病

以2型为主，早期可通过生活方式干预（如低GI饮食、规律运动）控制血糖，多数患者需药物治疗，包括口服降糖药（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂）及GLP-1受体激动剂等。老年患者用药需谨慎，避免肝肾功能损伤，肥胖患者优先选择减重效果明确的药物。

三、特殊人群管理

妊娠糖尿病需严格控糖（空腹<5.1mmol/L），避免高血糖影响胎儿发育，产后需复查血糖以防转为2型糖尿病。老年糖尿病患者需平衡控糖目标与生活质量，避免过度严格控糖导致营养不良，优先选择低血糖风险低的药物。

四、并发症预防

定期监测糖化血红蛋白（HbA1c<7%）、肾功能、眼底及足部情况，控制血压（<130/80mmHg）、血脂（LDL-C<2.6mmol/L），戒烟限酒，降低微血管及大血管并发症风险。