双硫仑样反应通常在接触酒精或含酒精制品后15~30分钟内出现，表现为面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥甚至死亡等症状，反应严重程度与用药剂量和饮酒量成正比，同时也存在个体差异。
面部及全身症状：面部及全身皮肤出现潮红或苍白，眼结膜充血，伴随头晕、头痛、头颈部血管搏动性疼痛，部分患者会感到胸闷、心悸。
消化道症状：恶心、呕吐为常见表现，呕吐物多为胃内容物，严重时可出现腹痛、腹泻，部分患者伴有胃部烧灼感。
心血管系统症状：心率加快或减慢，血压下降，严重时可引发心律失常、心肌缺血，甚至导致休克，尤其对有心脏病史者风险更高。
呼吸系统症状：呼吸困难、胸闷、气短，严重时出现呼吸急促、喘息，可能伴随喉头水肿，儿童及老年人因心肺功能较弱，症状可能更明显。
神经系统症状：部分患者出现意识模糊、嗜睡、烦躁不安，少数严重病例可发生惊厥、昏迷，尤其儿童、孕妇及肝肾功能不全者需警惕。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及儿童应避免接触酒精及相关药物；有肝病、心脏病、高血压等基础疾病者需格外谨慎，用药期间及停药后至少3~7天内严禁饮酒及使用含酒精制品，用药前务必咨询医生并明确禁忌。
