桡骨远端骨折AO分型是基于骨折解剖学特征的系统分类,分为A(关节外骨折)、B(部分关节内骨折)、C(完全关节内骨折)三类,每类下再细分亚型,反映骨折稳定性与治疗策略差异。

一、A型(关节外骨折):骨折线未累及腕关节面,包括A1(简单骨折)、A2(楔形骨折)、A3(粉碎性骨折)。此类骨折常因低能量损伤导致,治疗以恢复掌倾角和尺偏角为主,多采用手法复位外固定。
二、B型(部分关节内骨折):骨折线累及关节面但无严重粉碎,包含B1(背侧边缘骨折)、B2(掌侧边缘骨折)、B3(桡骨茎突骨折)。需通过影像学评估关节面平整度,部分病例需手术复位内固定以避免创伤性关节炎。
三、C型(完全关节内骨折):骨折线贯穿桡腕关节,分为C1(简单劈裂骨折)、C2(粉碎性劈裂骨折)、C3(粉碎性骨折伴干骺端分离)。此类骨折常伴随腕关节脱位,手术需精准复位并内固定以重建关节结构稳定性。
四、特殊人群注意事项:老年人骨质疏松患者需优先考虑骨密度评估,术后加强抗骨质疏松治疗;儿童患者应避免过度复位导致生长发育异常,采用闭合复位或微创固定;合并糖尿病或血管疾病者需严格控制基础病,降低术后感染风险。
治疗原则需结合分型、患者年龄及基础疾病综合制定,药物干预以非甾体抗炎药缓解疼痛为主,避免长期使用影响骨折愈合。



