儿童白血病早期症状主要表现为不明原因的持续发热、面色苍白、精神萎靡、不明原因的出血（如牙龈出血、皮肤瘀斑）及无痛性肿块（如颈部、腋下淋巴结肿大），部分患儿伴随关节疼痛或活动受限，症状可能在数周内逐渐加重。
一、发热相关症状
持续发热是常见早期表现，体温多在38℃以上，抗生素治疗效果不佳，部分患儿伴寒战。若发热同时出现精神差、食欲下降，需警惕感染性发热与白血病性发热的区别。
二、贫血相关症状
面色苍白、口唇及甲床苍白，活动后气促、乏力，部分患儿出现不明原因的体重增长迟缓或体重下降，婴幼儿可能表现为喂养困难、哭闹时面色发绀。
三、出血相关症状
皮肤出现针尖状出血点或瘀斑，牙龈自发性出血，刷牙后出血不止，鼻出血频繁且难以止血，部分患儿可见眼结膜下出血，需与血小板减少性紫癜等鉴别。
四、浸润相关症状
无痛性颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，质地较硬，活动度差；部分患儿出现骨痛，以四肢长骨、关节疼痛为主，夜间或活动后加重；少数患儿因肝脾肿大出现腹部膨隆、腹胀。
五、特殊注意事项
若患儿出现上述症状持续超过2周，尤其是症状逐渐加重或出现上述症状组合时，应尽快到正规医疗机构进行血常规、血涂片等检查，避免延误诊断。低龄儿童表达能力有限，家长需密切观察其精神状态、食欲及活动情况，发现异常及时就医。
