慢性荨麻疹是风团、血管性水肿等症状反复发作,每周发作≥2次,持续≥6周的皮肤疾病。症状表现为大小不等的风团、瘙痒,严重时出现血管性水肿;病因涉及免疫机制(如自身抗体)、物理刺激、食物、感染等,多数为自发性(无明确诱因)。

自发性慢性荨麻疹:最常见类型,无明确诱发因素,症状持续≥6周且每周发作≥2次。病因常与自身免疫相关,约30%-50%患者存在自身免疫异常(如甲状腺自身抗体阳性),部分与慢性感染、内分泌疾病等相关。
物理性诱导性慢性荨麻疹:由特定物理刺激诱发,常见类型包括皮肤划痕症(摩擦或压力后风团)、寒冷性荨麻疹(接触冷物后发作)、日光性荨麻疹(暴露日光后出现)、延迟压力性荨麻疹(持续压力后数小时发作)等。症状发作与物理因素直接相关,明确诱因后避免接触可减少发作。
非物理性诱导性慢性荨麻疹:由食物(如食物添加剂)、药物(如阿司匹林)、感染(如幽门螺杆菌)、运动等非物理因素诱发。需通过病史和过敏原检测明确诱因,避免接触后症状可缓解。
特殊人群相关慢性荨麻疹:儿童患者常与感染、食物过敏相关,症状持续时间较短,治疗优先非药物干预(如避免可疑食物、控制感染);老年患者多与基础疾病(甲状腺疾病、自身免疫病)相关,需排查基础病;妊娠期女性因激素变化诱发或加重,需避免诱发因素,优先非药物治疗。



