小儿贫血会引起皮肤黏膜苍白、乏力、食欲下降、生长发育迟缓等症状，还可累及消化系统、神经系统、循环系统，严重时影响心功能。
一、皮肤与全身表现：眼睑内侧、口唇黏膜、甲床等部位苍白明显，婴幼儿因贫血出现精神萎靡、哭闹增多，活动耐力下降（跑跳后气喘、易疲劳）；学龄儿童表现为运动后乏力加重，面色苍白持续存在。
二、消化系统症状：食欲减退、腹胀、便秘（缺铁性贫血常见）或腹泻（感染性或巨幼贫可能），舌炎（舌面光滑、疼痛）、口角炎；婴幼儿喂养困难、呕吐，缺铁性贫血可出现异食癖（嗜冰、泥土等非食物），巨幼贫伴舌面光滑、味觉异常。
三、神经系统影响：婴幼儿烦躁不安、注意力不集中，学龄儿童学习能力下降（记忆力差）；缺铁性贫血影响认知发育，出现冲动、注意力缺陷；严重贫血时头晕、头痛，体位变化时晕厥，甚至耳鸣。
四、循环与呼吸系统症状：心率加快、呼吸急促（活动后明显），长期贫血导致心脏扩大、心尖区收缩期杂音，严重时发展为贫血性心脏病（下肢水肿、肝脾肿大）；失代偿期出现呼吸困难、端坐呼吸，易并发感染。
特殊人群注意事项：早产儿、低体重儿需在生后48小时内监测血红蛋白，预防早期贫血；6个月后未及时添加含铁辅食（如红肉泥、蛋黄）的婴幼儿，缺铁性贫血风险高；有慢性肾病、心肺疾病的儿童，贫血症状更隐匿，需定期检查；服用影响造血药物的儿童，需关注血常规变化。
