荨麻疹典型症状为突发风团(红色/苍白色隆起斑块,伴瘙痒),持续数分钟至数小时后消退,不留痕迹;部分患者伴随血管性水肿(皮肤深层肿胀,常见于眼睑、口唇)。病因复杂,包括过敏反应(如食物、药物、花粉)、感染(病毒/细菌)、物理刺激(冷热、压力)、自身免疫或慢性疾病(甲状腺疾病)等。

急性荨麻疹
由明确诱因(如食物或药物过敏)引发,症状持续≤6周,多伴瘙痒、皮肤风团,但通常无全身症状。儿童因免疫系统发育不完全,食物过敏(如坚果、牛奶)和病毒感染(如EB病毒)是常见诱因;成人则更易因药物(如抗生素)或接触性过敏发病。
慢性自发性荨麻疹
风团反复发作≥6周,每周发作≥2次,病因常与自身免疫相关(如甲状腺抗体阳性)。女性发病率高于男性,与激素波动(如经期)或慢性压力有关。部分患者合并过敏性鼻炎或哮喘。
物理性荨麻疹
由特定物理刺激诱发,包括寒冷性(接触冷空气/冷水后发作)、压力性(久坐/重物压迫后)、日光性(紫外线照射后)等。寒冷性荨麻疹多见于青少年,与遗传相关;压力性荨麻疹常累及躯干,持续24~48小时。
特殊人群护理
儿童患者应避免使用成人抗组胺药,优先选择第二代非镇静类药物(如西替利嗪滴剂);孕妇需在医生指导下用药,首选氯雷他定;老年患者需注意合并高血压、心脏病时的药物相互作用,建议优先非药物干预(如冷敷缓解瘙痒)。