慢性湿疹与急性湿疹的区别主要在于病程长短、皮疹形态及症状特点。急性湿疹病程通常较短（数天至数周），表现为红斑、丘疹、水疱，伴剧烈瘙痒；慢性湿疹病程常超过2个月，皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，瘙痒相对缓和但易反复发作。
急性湿疹：发病急，常突然出现红斑，迅速发展为密集小丘疹、丘疱疹，严重时融合成片，水疱破裂后形成糜烂面，渗出明显，边界不清，瘙痒剧烈，搔抓后易继发感染。多见于头面、耳后、手足等暴露或易摩擦部位，儿童及青少年因皮肤屏障尚未成熟，发病率较高。
慢性湿疹：由急性湿疹反复发作或治疗不彻底转化而来，病程迁延数月至数年。皮疹局限于某一部位，表现为皮肤增厚、粗糙，纹理加深，呈苔藓样变，颜色暗红或灰褐色，边界较清楚，常伴色素沉着，干燥脱屑明显，瘙痒时轻时重，夜间或情绪紧张时加重。成年人多见，长期从事接触化学物质或摩擦职业者风险更高。
特殊人群注意事项：婴幼儿皮肤娇嫩，急性湿疹需避免过度清洁，使用温和保湿剂，减少外界刺激；孕妇湿疹发作时，需在医生指导下用药，避免影响胎儿；老年人皮肤干燥，慢性湿疹应加强皮肤保湿，避免热水烫洗，减少搔抓。
治疗原则：急性湿疹以清热利湿、止痒为主，可外用糖皮质激素乳膏或炉甘石洗剂；慢性湿疹需长期护理，外用保湿剂联合弱效糖皮质激素，避免刺激性药物。无论哪种类型，均需避免搔抓、热水烫洗及接触过敏原，保持皮肤清洁干燥。
