滴虫性阴道炎主要由阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis)感染引起,该病原体通过性接触传播为主,也可经公共卫生设施间接传播。

传播途径与感染机制
- 性接触传播:阴道毛滴虫主要寄生于女性阴道、尿道,男性尿道或前列腺,通过性交直接传播,是最主要感染途径。
- 间接传播:接触被污染的公共浴池、浴盆、浴巾、坐便器或共用毛巾等,可能引发感染,但概率低于性传播。
- 性活跃人群:性伴侣未及时治疗、多性伴或不规范使用安全套者风险较高。
- 免疫力低下者:长期使用免疫抑制剂、糖尿病患者或孕妇因阴道环境改变,易诱发感染。
- 卫生习惯不良:过度清洁阴道(如频繁冲洗)破坏菌群平衡,增加感染风险。
- 诊断依据:通过阴道分泌物涂片镜检发现活动的滴虫,或核酸检测明确病原体。
- 治疗药物:甲硝唑类药物为首选,需性伴侣同时治疗,避免交叉感染。
- 安全性行为:全程使用安全套,减少性伴侣数量。
- 个人卫生:避免共用私人物品,每日用温水清洗外阴,勿过度冲洗阴道。
- 定期筛查:性活跃女性建议每年筛查,及时发现无症状感染者。
- 孕妇:需在医生指导下用药,避免影响胎儿发育。
- 哺乳期女性:甲硝唑可经乳汁分泌,用药期间建议暂停哺乳。
- 儿童:婴幼儿感染罕见,多因接触污染物品,需加强家庭卫生管理。



