白癜风是一种以皮肤色素脱失为特征的慢性皮肤病,典型表现为边界清晰的乳白色白斑,可累及全身,病程迁延易复发。

白斑核心特征
白癜风初期表现为淡红色或淡白色斑片,边界模糊;随病情进展,色素脱失加重,白斑转为乳白色至瓷白色,边界清晰,表面光滑无鳞屑。部分白斑中央可见毛囊性黑点(提示残余黑素细胞),进展期白斑扩大或增多,稳定期白斑边界更清晰,可伴色素沉着环。
好发部位与分布特点
好发于暴露、摩擦及褶皱部位,如面部(额部、鼻背)、颈部、手背、腰骶部、腰带区、腋下、女性胸罩带压迫处等。多呈对称分布,也可沿神经节段单侧发病,如单侧手背或眼睑周。
毛发与黏膜受累
白斑区域毛发易变白(如眉毛、胡须),因毛囊黑素细胞受累,进展期毛发变白更明显。儿童患者毛发受累概率略低,老年患者发生率较高。黏膜受累(口唇、阴唇、龟头等)时,白斑边界模糊,色素减退不明显,易被忽略。
特殊部位与眼部表现
眼周、乳晕、生殖器等区域易受累;虹膜色素减少(不影响视力),需定期眼科检查。黏膜白斑患者皮肤癌风险与正常人无异,但需加强防晒(紫外线易加重色素脱失)。
自觉症状与特殊人群注意
多数患者无瘙痒、疼痛等自觉症状,仅少数进展期或夏季日晒后出现轻微瘙痒。特殊人群注意:儿童避免外伤与暴晒,老年患者需排查甲状腺疾病、糖尿病等自身免疫病;孕妇/哺乳期女性以观察为主,慎用刺激性药物。