疥疮与湿疹在病因、症状及传染性上存在显著区别:疥疮由疥螨寄生引起,具有强传染性,表现为皮肤薄嫩处针尖丘疹伴隧道样皮疹、夜间瘙痒剧烈;湿疹为免疫介导的皮肤炎症,无传染性,以红斑、丘疹伴渗出或脱屑为主,瘙痒程度因类型而异。

一、病因与病原体差异:疥疮由人型疥螨寄生表皮引发,疥螨通过挖掘皮肤表层形成隧道产卵;湿疹是遗传、免疫及环境因素共同作用的皮肤炎症,无特定病原体,与接触过敏原(如尘螨)或刺激物(如洗涤剂)相关。
二、典型症状特点:疥疮好发于手指缝、腋下等皮肤薄嫩部位,呈针尖状丘疹、丘疱疹,伴灰白色疥螨隧道,夜间瘙痒剧烈;湿疹皮疹多对称分布于四肢屈侧,急性期有渗出倾向,慢性期干燥脱屑,特应性皮炎型湿疹常伴家族过敏史,无疥螨隧道。
三、传染性与传播途径:疥疮通过直接皮肤接触(如握手、同床)或共用物品(毛巾)传播,儿童因皮肤娇嫩易感染;湿疹无传染性,发病与个体过敏体质、接触刺激原相关,不会在人群中扩散。
四、病程与治疗反应:疥疮经规范杀疥螨治疗后1-2周缓解,未经治疗可持续数月;湿疹病程长、易复发,需长期管理避免诱因,老年患者因皮肤干燥加重病情,儿童湿疹易因搔抓继发感染。
五、特殊人群注意事项:婴幼儿需避免接触疥疮患者,发现皮疹后隔离;妊娠期湿疹优先非药物干预(如保湿),减少口服药风险;糖尿病患者皮肤干燥易加重湿疹,需控糖并加强保湿;长期熬夜者需调整作息,降低湿疹复发。



