过敏性皮炎湿疹是一种由免疫介导、与环境及遗传相关的慢性炎症性皮肤病,表现为反复发作的红斑、丘疹、瘙痒,严重时可渗出、结痂,病程持久(数周至数年),常与皮肤屏障受损、过敏或刺激因素相关。

一、特应性皮炎
又称遗传过敏性湿疹,多见于婴幼儿及青少年,常伴家族过敏史(如哮喘、过敏性鼻炎)。典型表现为屈侧皮肤(肘窝、腘窝)干燥、瘙痒、苔藓化,婴幼儿可累及面部、头皮,易因食物(牛奶、鸡蛋)、尘螨等诱发或加重。
二、接触性皮炎
因皮肤直接接触过敏原或刺激物引发,分过敏性(如化妆品、金属)和刺激性(如强酸强碱)两类。皮疹局限于接触部位,边界清晰,去除诱因后可自愈,反复接触易慢性化,职业暴露者需加强防护。
三、汗疱疹
属于湿疹的特殊类型,好发于手掌、手指侧面及指端,表现为深在性小水疱,伴瘙痒或灼痛,常与手足多汗、真菌感染、精神紧张相关,春末夏初加重,夏季缓解,病程2~3周,易复发。
四、钱币状湿疹
皮疹呈钱币状或圆形斑块,直径1~3cm,好发于四肢伸侧(如小腿),边界清楚,表面干燥脱屑或有小水疱,常因搔抓、摩擦诱发,病程较长,需长期保湿及抗炎治疗,避免热水烫洗。
特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩,避免使用刺激性强的清洁用品,建议穿宽松棉质衣物,保持环境湿度40%~60%;老年人皮肤干燥,需加强保湿,减少洗澡频率(每周1~2次),水温控制在32~37℃,避免过度清洁。