一、脚气（足癣）的科室归属。脚气（足癣）是由皮肤癣菌引起的足部浅表真菌感染，属于皮肤科常见病，因此首选挂皮肤科。若合并严重细菌感染或需外科处理（如脓肿、溃疡），可联合外科或感染科，但多数情况下仅需皮肤科规范治疗。
单纯足癣感染。典型症状为足部瘙痒、水疱、脱皮或红斑，通过皮肤科真菌镜检（刮取皮屑检查）可确诊。治疗以抗真菌外用药（如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏）为主，需坚持用药至症状消失后再巩固1-2周，避免复发。日常保持足部干燥，避免共用鞋袜、毛巾。
合并其他皮肤或感染问题。若足癣合并细菌感染（红肿、渗液、疼痛），需先外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）控制感染，必要时口服抗生素，建议到皮肤科或外科评估。若合并甲癣（灰指甲），因两者均为皮肤癣菌感染，需同步治疗，由皮肤科联合制定方案。
特殊人群。儿童：避免刺激性抗真菌药，优先选择温和剂型（如联苯苄唑乳膏），家长协助清洁干燥足部，避免共用鞋袜，穿透气鞋。孕妇：选择FDA妊娠B类抗真菌药（如克霉唑乳膏），禁用口服药，孕期激素变化易加重症状，需保持足部干燥。糖尿病患者：足部循环差，易继发感染，需严格控糖，皮肤科联合内分泌科管理，避免自行用药。
长期反复发作或严重感染。足癣反复发作多因治疗不彻底、交叉感染或甲癣，需彻底清洁消毒鞋袜（暴晒或煮沸）。严重型（大面积红斑、剧烈瘙痒）需系统治疗，口服抗真菌药（如伊曲康唑）需皮肤科评估肝肾功能后使用。
