反流性食管炎的典型症状
反流性食管炎以餐后烧心、反酸为核心表现，可伴胸骨后疼痛、吞咽不适，严重时影响生活质量及消化功能。
餐后烧心与反酸
餐后1小时左右出现胸骨后或心窝部烧灼感（烧心），平卧、弯腰或腹压增加时症状加重，持续1-2小时；胃内容物反流至食管或口腔，伴酸味或苦味，夜间发作可引发呛咳、清嗓，影响睡眠，长期反酸还可能导致牙釉质损伤。
胸骨后不适或疼痛
胸骨后烧灼感、刺痛或隐痛，可放射至后背、肩部、颈部，易被误诊为心绞痛；餐后症状明显，硝酸甘油含服无效，胃镜检查可见食管黏膜充血、水肿或糜烂，病理提示慢性炎症改变。
吞咽困难或疼痛
吞咽固体食物时胸骨后疼痛，严重时吞咽困难进行性加重，甚至无法进食；长期可致食管狭窄，吞咽困难加重，需与食管癌、贲门失弛缓症鉴别（后者吞咽困难呈间歇性发作，与进食速度相关）。
食管外及其他症状
伴嗳气、胃胀、恶心；反流物刺激咽喉/气管，引发慢性咽炎、声音嘶哑、哮喘、慢性咳嗽，甚至诱发吸入性肺炎；长期可致缺铁性贫血、Barrett食管（食管柱状上皮化生），需结合血常规、胃镜检查确诊。
特殊人群症状特点
老年人：食管敏感性下降，症状不典型，以吞咽困难或体重下降为主，易漏诊；
婴幼儿：食管抗反流机制未成熟，表现为拒食、哭闹、夜间呕吐，严重时可窒息；
孕妇：因激素变化及子宫压迫，症状频繁且孕中晚期加重，产后多自行缓解。
