痛经要检查什么

痛经需检查的项目包括妇科超声（排查器质性病变）、妇科内诊（评估生殖器官状态）、血常规（判断是否贫血）、激素六项（分析内分泌因素）及CA125（辅助排查内异症等）。检查时间建议在经期结束后1~2周，避免经期干扰。

一、器质性病变排查

妇科超声可检测子宫腺肌症、卵巢囊肿等，明确是否存在结构异常。对于青春期女性，若超声发现明显包块或异常回声，需进一步检查。

二、内分泌功能评估

激素六项检测（月经第2~4天采血）可判断雌激素、孕激素、雄激素等水平，排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。若伴随月经周期紊乱、多毛等症状，需重点关注。

三、炎症与感染筛查

妇科内诊结合宫颈分泌物检查，可排查盆腔炎、宫颈炎等炎症。性活跃女性需警惕衣原体、支原体感染，必要时行HPV筛查。

四、特殊人群检查

青春期女性首次出现痛经，建议在排除器质性病变后观察3~6个月；育龄期女性若痛经进行性加重，需警惕子宫内膜异位症，必要时行MRI检查。

五、贫血与营养评估

血常规检查可评估血红蛋白水平，判断是否存在缺铁性贫血。长期痛经者需关注铁蛋白指标，调整饮食结构，增加富含铁的食物摄入。

六、疼痛程度量化评估

使用视觉模拟评分法（VAS）记录疼痛程度，结合症状日记（持续时间、诱因），为后续治疗提供依据。

检查结果需由专业医师解读，避免过度检查或延误诊治。日常可通过规律作息、适度运动、热敷腹部等非药物方式缓解症状，必要时在医生指导下使用药物。