急性髓系白血病M2是急性髓系白血病（AML）的一种FAB分型亚型，指骨髓中原始粒细胞占30%-89%，早幼粒细胞及以下阶段粒细胞比例＞10%，单核细胞比例＜20%的髓系造血干/祖细胞恶性增殖性疾病。
定义与分型依据：该亚型以髓系原始粒细胞为主，早幼粒及以下粒细胞占比＞10%，单核细胞＜20%，是AML中常见类型，约占所有AML病例的10%-15%，其形态学特征与髓系分化阶段相关。
病理特征与分子异常：M2常伴随染色体异常，如t(8；21)(q22；q22)易位（形成RUNX1-RUNX1T1融合基因）或inv(16)(p13.1；q22)（形成CBFβ-MYH11融合基因），这些异常导致粒细胞成熟障碍，且t(8；21)型患者通常对化疗反应较好，预后相对乐观。
诊断标准：诊断需结合MICM分型：骨髓涂片形态学显示原始粒细胞比例30%-89%，髓系免疫表型（如CD13+、CD33+），细胞遗传学检测染色体异常，分子生物学检测融合基因（如RUNX1-RUNX1T1），符合上述特征可确诊。
治疗方向与特殊人群管理：治疗以化疗（如蒽环类药物+阿糖胞苷）和造血干细胞移植为主，药物选择需根据个体情况调整。儿童患者需遵循儿科安全护理原则，避免低龄儿童使用高毒性药物；老年患者需评估体能状态（如ECOG评分），优先选择低强度化疗方案；孕妇患者需多学科协作，权衡胎儿风险与母体治疗需求，必要时考虑终止妊娠以保障安全。
