输液并发症有哪些

输液并发症主要包括发热反应、静脉炎、过敏反应、循环负荷过重及空气栓塞等，需科学预防与监测。

发热反应

多因输液器具污染或药物热源质引发，表现为发冷、寒战、体温骤升至38℃以上。老年、免疫力低下者风险较高，需严格无菌操作，控制输液液温，出现症状立即停止输液并通知医护人员。

静脉炎

分化学性（药物刺激）、机械性（穿刺损伤）及细菌性三类，沿静脉走行出现红肿、疼痛、条索状变硬。糖尿病、血管硬化患者愈合能力弱，建议选择粗直血管，控制滴速，避免高浓度药物直接输注。

过敏反应

发生率约1%-3%，速发反应（皮疹、呼吸困难、血压下降）可危及生命，迟发以发热、荨麻疹为主。过敏体质者、有过敏史者需用药前皮试，备好肾上腺素、抗组胺药，出现症状立即停药并急救。

循环负荷过重（急性肺水肿）

因输液过快、量过多致心脏负荷骤增，表现为胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。心功能不全、老年患者需严格控制滴速（成人≤40滴/分），监测呼吸频率及颈静脉充盈情况，出现症状及时减慢速度并利尿。

空气栓塞

罕见但致命，多因输液前未排空气或管路破损，空气进入血管引发脑/肺栓塞，表现为突发呼吸困难、胸痛、发绀。儿童、意识障碍者操作需彻底排气，输液中观察有无异常，发现症状立即左侧卧位（头低足高）并通知医护。

提示：输液全程需密切观察患者反应，特殊人群（老年、儿童、过敏体质等）应提前评估风险，严格遵循操作规范。