子宫发炎(通常指子宫内膜炎等子宫组织炎症)的典型症状包括下腹部持续性或阵发性疼痛、阴道异常分泌物(增多、异味、脓性或血性)、异常子宫出血(经期延长、经量异常或非经期出血)、发热(急性感染时常见),部分患者伴性交疼痛或盆腔坠胀感。

一、急性子宫炎
急性子宫炎多由分娩、流产或宫内操作后感染引发,症状显著:突发下腹痛(剧烈或持续性)、高热(体温常>38.5℃)、阴道大量脓性或血性分泌物伴恶臭,可伴寒战、乏力,妇科检查可见子宫压痛明显。
二、慢性子宫炎
慢性子宫炎常为急性炎症未彻底治疗或反复感染所致,症状较隐匿:下腹隐痛或腰骶部酸痛(劳累后加重)、阴道分泌物增多(淡黄色、稀薄)、月经周期紊乱(经前点滴出血或经期延长),患者多无发热,易因忽视而延误诊治。
三、特殊人群子宫炎特点
育龄期女性(20-45岁)因性生活活跃、宫内操作风险高,易发生感染性子宫炎,性传播疾病病原体(如衣原体、淋球菌)为常见诱因;妊娠期女性子宫炎可能引发早产或胎膜早破,需警惕无明显症状的隐性感染;老年女性(绝经后)雌激素水平下降致阴道黏膜脆弱,感染后症状不典型,可能仅表现为阴道少量出血或分泌物增多,需及时排查。
四、非感染性子宫炎相关
非感染性子宫炎多因物理或化学刺激诱发,如长期放置宫内节育器(宫内节育器相关子宫内膜炎),症状与感染性类似但无发热,可伴经期疼痛加重;子宫内膜异位症相关炎症反应(如盆腔粘连)可致慢性盆腔痛,需结合影像学检查与病理鉴别,避免混淆。