念珠菌性阴炎(外阴阴道假丝酵母菌病)主要由白色念珠菌感染引起,也可能由其他念珠菌属菌种引发。

一、感染途径
- 内源性感染:阴道内正常定植的念珠菌(如白色念珠菌)在特定条件下过度繁殖,常见诱因包括长期使用广谱抗生素、免疫力下降、糖尿病控制不佳等。
- 外源性感染:通过接触污染的卫生用品(如未彻底消毒的毛巾、浴盆)或性伴侣携带的念珠菌间接传播,但性传播并非主要途径。
- 孕妇:孕期激素变化及免疫力波动增加感染风险。
- 糖尿病患者:高血糖环境利于念珠菌生长。
- 长期使用激素类药物或免疫抑制剂者:免疫力低下易诱发感染。
- 肥胖女性:外阴潮湿环境可能促进念珠菌繁殖。
- 症状:外阴瘙痒、灼痛、豆腐渣样分泌物、性交痛及排尿不适。
- 诊断:通过妇科检查及阴道分泌物显微镜检查(见芽生孢子或假菌丝)确诊,必要时进行真菌培养。
- 药物治疗:以抗真菌药物为主,如氟康唑、克霉唑等。
- 预防措施:
- 保持外阴清洁干燥,避免过度清洗或滥用洗液。
- 穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物。
- 控制血糖,合理使用抗生素,避免长期滥用。
- 性伴侣通常无需常规治疗,但建议同时检查并治疗。
- 孕妇:需在医生指导下用药,避免自行使用口服抗真菌药物。
- 儿童:婴幼儿罕见,若发生需排查卫生习惯及免疫因素,避免滥用药物。
- 糖尿病患者:严格控制血糖是预防复发的关键。



