血糖监测通过多维度指标与动态数据,结合非药物干预(如饮食、运动)及必要药物(需遵医嘱)实现血糖管理。核心建议包括:日常监测空腹及餐后2小时血糖,特殊情况(如低血糖)增加频次;糖尿病患者需结合糖化血红蛋白反映长期控制效果,孕妇、老年及合并并发症者需个性化调整监测方案。

空腹血糖监测:适用于未服药或饮食控制良好者,晨起空腹8~12小时测量,反映基础胰岛素水平,正常范围3.9~6.1mmol/L,超过7.0mmol/L提示控制不佳。
餐后2小时血糖监测:餐后2小时(从第一口饭计时)测量,反映进食后胰岛素分泌及利用情况,正常<7.8mmol/L,糖尿病患者应<10.0mmol/L,波动大提示饮食或运动方案需调整。
动态血糖监测:通过植入式传感器连续7~14天监测,捕捉血糖波动趋势,识别无症状低血糖或高血糖,尤其适合胰岛素治疗、血糖波动大人群,需注意传感器佩戴部位皮肤护理。
特殊人群注意事项:孕妇需每日监测空腹及餐后血糖,避免低血糖影响胎儿发育;老年患者需放宽血糖控制目标(如空腹<8.3mmol/L),减少低血糖风险;合并肾功能不全者需优先监测糖化血红蛋白,调整药物剂量。
生活方式干预:控制碳水化合物摄入(占每日热量50%~60%),规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动),戒烟限酒,避免熬夜,均有助于血糖稳定。
药物辅助:需使用降糖药时,遵循医嘱选择合适药物(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等),避免自行调整剂量,儿童及青少年优先非药物干预,必要时在专科医生指导下用药。