卵巢早衰的核心检查方法需结合内分泌、影像学、遗传学及病因筛查，以明确诊断并评估病情。
一、内分泌激素检测
月经周期第2-4天采血，重点检测性激素六项：促卵泡生成素（FSH）＞25U/L、雌二醇（E2）＜50pg/ml为诊断关键指标，同时检测黄体生成素（LH）升高或LH/FSH比值＞1.5，抗苗勒氏管激素（AMH）＜1.1ng/ml提示卵巢储备功能下降，三项联合可提升诊断准确性。
二、超声影像学评估
经阴道超声是首选，观察卵巢体积（正常＞5ml，早衰者＜5ml）、窦卵泡数（＜5个）及形态（卵巢内无优势卵泡或卵泡囊肿），同时排除子宫发育不良（如幼稚子宫）、卵巢器质性病变（如巧克力囊肿）等干扰因素。
三、染色体与遗传学检查
对＜35岁发病、有家族史或合并先天性畸形（如身材矮小、盾状胸）者，需行染色体核型分析，排查特纳综合征（45，XO）、脆性X综合征等遗传疾病，必要时结合基因检测明确突变位点。
四、病因学排查
检测甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）、抗甲状腺抗体（TPOAb）、抗核抗体（ANA）及泌乳素（PRL），排除自身免疫性甲状腺疾病、高泌乳素血症等继发性因素；对闭经者需排除生殖道畸形（如处女膜闭锁），必要时行子宫输卵管造影。
五、特殊人群注意事项
生育需求者需额外评估基础体温、窦卵泡数及男方精液质量；长期服药（如抗抑郁药、化疗药物）或放疗史者需告知医生用药史；合并月经紊乱者优先排查高泌乳素血症（PRL＞25ng/ml），避免漏诊医源性卵巢功能损伤。
