慢性胃窦炎是什么？

慢性胃窦炎是胃窦部（胃的下段）黏膜长期慢性炎症，常与幽门螺杆菌感染、药物刺激、饮食不规律等因素相关，多数患者无特异性症状，部分可表现为上腹痛、饱胀、嗳气等。

一、按病因分类

1. 幽门螺杆菌感染性胃窦炎：该菌是主要致病因素，通过定植胃黏膜引发炎症，需通过呼气试验等检测确诊。

2. 非感染性胃窦炎：包括长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、胆汁反流、酗酒、高盐饮食等导致的黏膜损伤。

1. 浅表性胃窦炎：最常见类型，黏膜充血水肿，无明显萎缩或肠化。

2. 萎缩性胃窦炎：黏膜固有腺体减少，可能伴随肠上皮化生，长期炎症需定期复查胃镜。

1. 老年人：因消化功能减弱，症状可能不典型，需警惕贫血、消瘦等并发症，建议每1-2年做胃镜筛查。

2. 孕妇：孕期激素变化易诱发，需避免自行用药，建议调整饮食，少量多餐，严重时在医生指导下使用胃黏膜保护剂。

3. 儿童：较少见，但幽门螺杆菌感染可能通过家庭共餐传播，需注意餐具消毒，低龄儿童（＜12岁）不建议常规根除治疗。

1. 优先非药物干预：规律饮食、避免辛辣刺激食物、戒烟限酒，减少精神压力。

2. 药物治疗：明确感染时需用质子泵抑制剂联合两种抗生素根除幽门螺杆菌；非感染性以对症治疗为主，如使用黏膜保护剂（如硫糖铝）。

1. 定期体检：40岁以上人群建议每2-3年做胃镜检查，高危人群（如家族史阳性）每年筛查。

2. 养成良好习惯：避免空腹服用刺激性药物，减少加工食品摄入，保持情绪稳定。