一、子宫内膜炎B超报告单的核心表现

子宫内膜炎在B超上的典型表现包括:子宫内膜厚度异常增厚(非分泌期>8mm)、回声不均匀(呈“云絮状”低回声)、宫腔内无回声区(积液),若合并输卵管积水或卵巢脓肿,附件区可见异常包块。
二、B超报告单的典型异常表现
子宫内膜增厚:育龄女性非月经周期(如月经干净后5天内)内膜厚度>8mm,绝经后女性>5mm,尤其伴随回声不均时,需警惕炎症或内膜增殖风险。
回声不均匀:正常内膜回声均匀,炎症时内膜血管充血、炎性细胞浸润,B超表现为“云絮状”或“散在低回声点”,同时内膜血流信号可能增丰富(彩色多普勒超声可显示)。
宫腔积液:B超显示宫腔内无回声区,透声性差(伴细密光点),提示炎性渗出液积聚,常见于急性感染期,量少(<5ml)可能为慢性炎症表现。
附件区异常信号:若炎症扩散至输卵管或卵巢,可表现为输卵管增粗(“腊肠样”低回声)、卵巢脓肿(无回声区伴分隔),需结合血常规白细胞升高判断感染范围。
三、特殊人群的B超解读要点
育龄女性(含备孕及流产后女性):流产后、放置宫内节育器或有不洁性生活史者,B超发现内膜异常时,需排查衣原体、淋球菌感染,避免炎症影响胚胎着床或导致流产。
绝经后女性:内膜炎相对罕见,B超显示内膜增厚伴回声不均时,需优先排除内膜癌(需结合诊刮病理),此类患者感染风险低但需警惕内膜病变叠加。
有宫腔操作史女性:人流、宫腔镜检查后出现内膜异常,需额外关注内膜连续性,排查宫腔粘连(B超表现为内膜线中断)或残留组织,此类患者炎症与操作创伤易叠加。