孤独症（自闭症谱系障碍）核心表现为社交沟通障碍、语言交流异常、重复刻板行为及感觉统合问题，常伴随认知或情绪共患病。
社交沟通障碍
难以建立双向互动，如回避眼神接触，对他人呼唤反应差；社交动机不足，更愿独自玩耍；依赖单一沟通方式（如仅用物品指物而非语言），难以理解同伴邀请，缺乏共情能力（如他人哭泣时无安抚行为）。
语言交流障碍
语言发育迟缓，2-3岁未掌握简单词句，词汇量少且语法错误；非语言沟通缺失，眼神、肢体语言匮乏，语调平淡；对指令仅机械执行，不理解深层意图（如“吃饭”仅学舌，不懂主动要求食物），常以哭闹或重复行为表达需求。
兴趣狭窄与重复刻板行为
对特定物品/活动过度专注（如旋转风扇、排列积木），拒绝环境改变（固定座位、路线）；重复刻板动作（拍手、摇晃身体），干扰日常功能；对非功能性物品着迷（如瓶盖、绳子），忽视危险信号（如触摸热水）。
感觉统合异常
触觉敏感者抗拒衣物摩擦、理发；听觉敏感者对普通声音（电话铃声）恐惧，捂耳哭闹；视觉敏感者怕强光、喜欢旋转物体；痛觉迟钝者易磕碰，未察觉受伤。部分患者对特定感官刺激（如闻汽油味）着迷，形成依赖行为。
共患病与特殊需求
约70%伴随智力障碍，部分智商超常（“学者症候群”）；易焦虑、发脾气，合并睡眠障碍（入睡难、夜惊）；少数合并癫痫（3-10岁高发）。需专业量表（如ADOS-2）筛查，早期干预（如ABA疗法）可改善预后，合并多动者可试用哌甲酯，焦虑时考虑舍曲林（均需医生评估）。
（注：内容基于DSM-5及ICD-10诊断标准，具体表现存在个体差异，发现发育异常需尽早至儿童保健科或发育行为科就诊。）
