小儿过敏性湿疹是一种由遗传、免疫异常和环境刺激共同引发的慢性炎症性皮肤病,多见于婴幼儿期,表现为皮肤红斑、丘疹、瘙痒,易反复发作。

病因分类
- 遗传因素:家族过敏史(如哮喘、过敏性鼻炎)者风险更高,基因变异导致皮肤屏障功能减弱。
- 免疫因素:Th2型免疫反应亢进,嗜酸性粒细胞浸润,引发瘙痒和炎症反应。
- 环境因素:尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原,或羊毛、化纤等刺激物诱发。
- 皮肤屏障功能异常:角质层含水量低,经皮水分流失增加,易受外界刺激。
- 急性期:皮肤红肿、水疱、渗液,剧烈瘙痒,婴幼儿常因搔抓哭闹。
- 亚急性期:渗液减少,结痂脱屑,皮肤轻度增厚,瘙痒缓解但仍反复。
- 慢性期:皮肤干燥、粗糙、苔藓样变,色素沉着,病程迁延至数周~数月。
- 基础护理:保持皮肤清洁湿润,使用温和无刺激的保湿剂,每日1~2次涂抹。
- 局部用药:急性期渗液多时用3%硼酸溶液湿敷,亚急性期可外用弱效糖皮质激素软膏,慢性期加用尿素软膏修复皮肤。
- 系统治疗:瘙痒严重时口服抗组胺药物,继发感染需局部或口服抗生素。
- 婴儿:避免使用刺激性强的清洁剂,衣物选择纯棉材质,减少摩擦。
- 儿童:避免接触已知过敏原,保持室内通风,避免过度清洁或热水烫洗。
- 孕妇:孕期注意饮食均衡,避免接触烟酒及刺激性化学物质,降低遗传风险。
- 定期监测过敏原,避免接触尘螨、霉菌、动物毛发等。
- 合理饮食,婴幼儿6个月内坚持母乳喂养,逐步添加辅食,避免过早引入易过敏食物。
- 保持规律作息,增强免疫力,减少皮肤感染风险。



