附件炎的表现有哪些

附件炎（输卵管、卵巢的炎症）的典型表现为下腹部疼痛（多为双侧或单侧，活动或性交时加重）、发热（体温常升至38℃以上，重症伴寒战）、异常阴道分泌物（色黄、脓性或带血，有异味），部分患者出现月经周期紊乱（经量增多或痛经）、性交不适，重症可伴恶心、呕吐。

二、急性附件炎表现：持续高热（38.5℃以上）伴寒战，下腹部双侧剧痛（按压或活动时加重），阴道分泌物呈脓性、黄绿色或带血且有臭味；妇科检查附件区压痛、反跳痛明显，血常规见白细胞及中性粒细胞升高；部分合并尿频、排尿灼痛（炎症刺激膀胱）。

三、慢性附件炎表现：下腹部隐痛或坠胀感（持续数月至数年，劳累后加重），阴道分泌物增多（淡黄色、稀薄，无明显异味），月经异常（经量减少或经期延长），腰骶部酸痛或性交后疼痛反复出现；长期病程可触及附件区增厚或包块（炎症纤维化或输卵管积水），影响生育功能。

四、伴随症状及并发症：炎症扩散可引发盆腔腹膜炎（全腹剧痛、腹肌紧张）；严重感染致感染性休克（高热、血压下降、意识模糊）；慢性炎症致输卵管粘连堵塞，增加不孕或异位妊娠风险；卵巢功能受损出现月经稀发或闭经；老年或免疫力低下者易合并糖尿病、盆腔脓肿，病情进展迅速。

五、特殊人群表现：育龄女性（20~45岁）因性生活活跃、宫内节育器使用，症状典型但易因月经掩盖延误诊治；孕妇（尤其是孕中晚期）炎症刺激子宫收缩，增加流产或早产风险，高热（≥38.5℃）影响胎儿发育，需紧急干预；老年女性（≥60岁）免疫力差，症状隐匿（疼痛轻微但持续），易合并慢性病，进展为盆腔脓肿；婴幼儿罕见，多因宫内感染或先天畸形，表现为腹部包块、持续哭闹、拒食、发热，需警惕输卵管卵巢脓肿。