败血症是由病原体（如细菌、真菌等）侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性严重感染，若不及时治疗可能在数小时内进展为感染性休克甚至多器官功能衰竭。
败血症的常见类型
- 细菌性败血症：最常见，由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等致病菌引发，多继发于皮肤感染、呼吸道感染等。
- 真菌性败血症：多见于免疫力低下者，如长期使用广谱抗生素、器官移植患者，常见病原体为念珠菌。
- 病毒性败血症：相对少见，流感病毒、EB病毒等可通过血液播散引发，常伴随高热、全身不适。
- 其他病原体败血症：如立克次体、螺旋体等感染，可通过蜱虫、蚊虫等媒介传播。
典型症状包括持续高热（39℃以上）、寒战、皮肤瘀斑、呼吸困难、意识模糊等。诊断需结合血常规（白细胞异常升高或降低）、血培养（检出病原体）、降钙素原检测等指标，必要时进行影像学检查排查感染源。
治疗原则
- 抗感染治疗：尽早使用广谱抗生素（如头孢类、碳青霉烯类），待明确病原体后调整为针对性药物；真菌性败血症需使用抗真菌药物（如氟康唑）。
- 支持治疗：补充液体、纠正电解质紊乱，高热时物理降温（如温水擦浴），必要时使用血管活性药物维持血压。
- 感染源控制：清除感染灶（如脓肿切开引流、拔除感染导管），避免感染持续扩散。
- 婴幼儿：免疫系统尚未发育成熟，感染易快速进展，需密切监测体温及精神状态，避免延误治疗。
- 老年人：常合并慢性疾病（如糖尿病、肾功能不全），感染风险高，需加强血糖控制，定期复查血培养。
- 免疫低下者：如肿瘤患者、器官移植者，需预防性使用抗生素，避免接触感染源，出现症状立即就医。
