甲状腺危象是甲状腺功能亢进未有效控制或急性加重时，在短期内（数小时至数天内）发生的严重危及生命的急症，需立即干预。
- 常见诱因类型：甲状腺危象最常见诱因包括感染（如呼吸道感染、泌尿系统感染）、手术应激（甲状腺手术或其他手术）、创伤、分娩、甲亢患者自行停药或不规范用药、放射性碘治疗后早期，以及糖尿病酮症酸中毒等严重代谢紊乱。
- 典型临床表现特点：典型临床表现以多系统急性症状为主：高热（多>38.5℃，可伴无汗或大汗）、心动过速（常>140次/分，易并发房颤等心律失常）、神经精神异常（烦躁、焦虑、谵妄，严重者昏迷）、消化系统症状（恶心呕吐、腹泻、腹痛，部分伴肝功能异常或黄疸），以及心血管系统衰竭风险（低血压、休克前期表现）。
- 高危人群特征：高危人群包括老年甲亢患者（年龄>65岁）、甲亢未规范治疗或自行停药者、合并严重基础疾病（心脏病、高血压、糖尿病、肝肾功能不全）者、近期经历手术/创伤/分娩者、孕期甲亢患者，以及长期吸烟或酗酒者。老年患者症状可能不典型，儿童甲亢虽少见但危象时进展更快，需特别警惕。
- 紧急处理与治疗原则：紧急处理以多目标支持为核心：首先去除诱因（如抗感染、控制手术应激），立即抑制甲状腺激素合成（首选丙硫氧嘧啶），抑制激素释放（复方碘溶液，需注意过敏或禁忌），使用β受体阻滞剂（如普萘洛尔）控制心动过速和交感兴奋症状。支持治疗包括物理降温（避免阿司匹林，尤其儿童）、静脉补液纠正脱水和电解质紊乱，必要时使用糖皮质激素（如氢化可的松）减轻炎症反应。老年患者需警惕药物相互作用，孕妇慎用抗甲状腺药物（优先丙硫氧嘧啶），儿童甲亢危象需避免使用大剂量β受体阻滞剂。
