狂躁症的常见表现包括情绪异常高涨或易激惹、思维与言语速度加快、活动量显著增加、睡眠需求减少，部分患者伴随冲动行为、躯体不适或认知功能改变，上述症状通常持续至少一周，严重时影响日常功能。
一、情绪症状：患者常表现为持续情绪高涨，感到极度愉快或精力充沛，对小事也易产生强烈兴奋感；部分患者因小事或轻微挫败出现明显易激惹，表现为暴怒、攻击性言语或行为，甚至短暂情绪不稳，如突然哭泣或大笑。
二、思维与言语症状：思维联想速度加快，出现“思维奔逸”，话题随境转移，难以集中注意力，常突然从一个话题跳到另一个无关话题；言语量显著增多，语速快，内容多且杂乱，部分患者因思维过快导致表达不连贯，甚至出现“音联意联”（如谐音、词汇联想替代逻辑）。
三、行为与活动症状：活动量显著增加，难以安静，频繁参与社交、工作或兴趣活动，甚至过度参与冒险行为（如冲动消费、无节制旅行）；社交行为异常活跃，主动接近陌生人，过度热情，或因易激惹引发人际冲突，工作效率显著下降，日常事务难以完成。
四、睡眠与躯体症状：睡眠需求明显减少，仅需2-3小时睡眠仍感精力充沛，或入睡困难但整体睡眠时间显著缩短；可能伴随食欲下降、体重减轻，或因过度活动导致脱水、疲劳；部分患者出现躯体不适，如头痛、心跳加快、血压升高，或因情绪高涨导致性需求亢进。
五、特殊人群表现：儿童青少年患者常以易激惹、攻击行为、学业成绩骤降为主，典型情绪高涨表现较少见；老年患者躯体不适（如心悸、食欲下降）可能更突出，情绪症状易被忽视，需警惕误诊为躯体疾病；女性患者在经期前或产后可能症状加重，男性患者冲动行为（如酗酒、挥霍）可能更明显，需注意与酒精、药物滥用导致的兴奋状态鉴别。
