儿童癔症（分离性/转换障碍）早期症状多见于5-12岁儿童，女孩发病率约为男孩的2倍，核心表现为躯体化症状（如肢体抽搐、单侧无力）、发作性意识模糊、情绪失控及行为异常，症状常与心理压力（如家庭冲突、学业压力）相关，无器质性病变基础。
躯体化症状——运动障碍。表现为突然肢体僵硬、抽搐（类似癫痫但无舌咬伤、大小便失禁），或单侧肢体“瘫软”（如瘫倒在地，无真实肌力下降，检查无神经反射异常），发作持续数分钟至数小时，多在紧张情境（如课堂批评）下触发，低龄儿童（＜6岁）罕见，若出现需排除发育性障碍（如自闭症情绪问题），事后可完全恢复，无器质性病理证据。
躯体化症状——感觉障碍。以肢体麻木（如手臂“像戴手套”）、模糊定位疼痛（如“心口痛”“头痛”但无器质性病变）或“感觉缺失”（如触觉、痛觉反应异常）为特征，症状与情绪波动强相关（如哭泣时加重），女孩因情绪表达更细腻，躯体化症状（如腹痛）发生率高于男孩，检查无对应病理定位，暗示性明显（如“安抚”后可缓解）。
发作性意识障碍。表现为短暂意识模糊（对外界反应迟钝）、喃喃自语或“发呆”，持续数分钟至数十分钟，发作后能部分回忆片段，无脑电图异常或神经系统损伤证据，7-12岁学龄期儿童更常见，因学业压力或师生冲突触发，与癫痫鉴别要点：无强直-阵挛性抽搐、无舌咬伤，且事后恢复正常。
行为与情绪异常。表现为突然尖叫、哭闹、打滚，或重复怪异动作（如拍打头部），情绪爆发与情境直接相关（如母亲离开），事后短暂平静，可能伴随拒绝进食、“假性失明”（对强光无回避），低龄儿童（＜6岁）行为异常多伴随睡眠问题（如夜惊），需结合发育史排查，既往有抑郁史儿童症状更持久，需优先非药物干预。
