脚气病主要是由于维生素B1(硫胺素)缺乏引起的,此外,慢性疾病、特殊生活方式或生理需求变化也可能增加患病风险。

营养摄入不足型:维生素B1广泛存在于全谷物、豆类、瘦肉、蛋类等食物中,长期饮食不均衡(如长期以精白米面为主食,缺乏粗粮摄入)、素食且未额外补充、酗酒者因频繁饮酒减少正常饮食,或贫困地区食物匮乏导致维生素B1摄入不足,均可能引发脚气病。
吸收障碍相关型:慢性消化系统疾病(如克罗恩病、慢性腹泻、肠易激综合征)、胃切除术后、长期服用某些影响吸收的药物(如利尿剂)等,会降低胃肠道对维生素B1的吸收效率;老年人消化功能自然减退,吸收能力下降,也可能增加缺乏风险。
需求增加或消耗过多型:高热、严重感染、甲状腺功能亢进等疾病会使身体代谢率显著增高,维生素B1需求随之上升;孕妇、哺乳期女性因胎儿生长或乳汁分泌,对维生素B1需求增加;快速生长期儿童(如学龄前儿童)若饮食未及时调整,易因需求缺口导致维生素B1不足。
特殊生活方式相关型:长期大量饮酒者,酒精会抑制维生素B1吸收并加速其在体内的排泄;高强度体力劳动者因大量出汗(尤其未及时补充水分和电解质),维生素B1随汗液流失增加;某些职业(如运动员)因训练强度大,日常饮食若未强化维生素B1,也可能增加患病风险。
特殊人群注意事项:婴幼儿(尤其是6个月后辅食添加阶段)易因未及时引入富含维生素B1的辅食(如米粉、肉类泥)而患病,家长需确保辅食多样化;孕妇及哺乳期女性应每日摄入足够的维生素B1,必要时在医生指导下服用补充剂;酗酒者需戒酒并优先通过饮食(如增加全谷物、豆类)或补充剂改善维生素B1缺乏;老年人消化功能减退,建议定期监测维生素B1水平,必要时调整饮食结构或补充营养素。