孤独症（自闭症谱系障碍）的核心表现
孤独症（自闭症谱系障碍）的核心表现为持续的社交沟通障碍、兴趣狭窄及重复刻板行为，通常在儿童早期发病，需综合评估干预。
社交沟通障碍
社交互动中缺乏双向交流，如回避眼神接触、对他人情绪线索反应迟钝；语言发育迟缓，2-3岁仍不会说简单词句，或语言理解困难，无法正确回应指令；非语言沟通缺失，如不使用手势、表情辅助表达，依赖重复语言或单一词汇替代。
兴趣狭窄与重复刻板行为
对特定物品或活动有异常执着，如反复排列积木、固定走同一路线；感官敏感或迟钝，对特定声音、光线或触觉刺激过度反应（如捂耳朵、抗拒拥抱），或对疼痛、温度不敏感；重复动作（如拍手、摇晃身体），伴随对环境微小变化的强烈抗拒。
认知与感知异常
认知发展不均衡，部分儿童在机械记忆、数学计算等方面表现超常（学者症候群），但整体语言、抽象思维能力落后；感知觉模式特殊，如听觉过敏（对特定频率声音烦躁）、视觉追踪困难，难以整合多感官信息。
情绪与行为管理问题
情绪表达困难，常因需求未被理解而突然哭闹、攻击他人或自伤；青春期后易出现焦虑、抑郁，因社交压力导致情绪失控；部分伴随注意力缺陷多动障碍（ADHD）症状，如冲动、坐立不安，增加管理难度。
共病情况
约30%-50%患者合并智力障碍，15%-30%合并癫痫，10%-20%合并睡眠障碍；共病会加重症状，如癫痫发作需抗惊厥治疗，智力障碍需定制化教育计划，诊断时需全面评估。
特殊人群注意事项：儿童期发病（通常3岁前），早期干预关键期在3岁前；成人孤独症患者需长期支持，包括职业技能培训与社会融入指导。涉及药物（如哌甲酯、利培酮）需医生评估后使用，不建议自行服用。
