紫癜病是一类以皮肤或黏膜下出血（表现为瘀点、瘀斑，压之不褪色）为主要特征的疾病，由血管壁结构或功能异常、血小板数量或功能异常等因素引起，临床常见类型包括过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜等，治疗需针对具体病因。
一、过敏性紫癜：又称亨-舒综合征，是免疫介导的小血管炎，儿童及青少年多见，发病前1-3周常有上呼吸道感染等前驱症状。典型表现为双下肢对称分布的紫红色瘀点、瘀斑，可伴关节痛、腹痛或血尿，少数累及肾脏。治疗以避免可疑致敏原、对症处理为主，重症需短期使用糖皮质激素。
二、特发性血小板减少性紫癜：因自身免疫异常导致血小板破坏增加，女性发病率高于男性，儿童及中青年为高发人群。皮肤可见针尖状瘀点、瘀斑，严重时伴鼻出血、牙龈出血，甚至内脏出血。诊断需结合血常规、骨髓穿刺等检查，治疗首选糖皮质激素，部分患者需联合免疫抑制剂。
三、血栓性血小板减少性紫癜：罕见急症，以血小板减少、溶血性贫血、神经精神症状、发热和肾功能损害为典型表现，病因与血管性血友病因子裂解酶缺乏相关。需紧急血浆置换治疗，若未及时干预，死亡率较高。
四、其他类型紫癜：包括维生素C缺乏性紫癜，因维生素C摄入不足导致血管脆性增加，表现为毛囊周围出血、皮肤瘀点，常见于长期饮食单一人群；感染相关紫癜，如严重感染导致血小板减少、血管通透性增加，需积极控制感染并对症支持。
特殊人群温馨提示：儿童患者应避免剧烈运动，减少关节损伤风险，过敏性紫癜患儿需警惕腹痛、血尿等内脏受累，及时就医；女性患者若处于孕期，需密切监测血小板水平，避免自行使用抗凝药物，防止出血影响妊娠；老年患者合并高血压、糖尿病等基础疾病时，治疗需兼顾肝肾功能，优先选择对基础疾病影响小的药物方案，同时避免碰撞以减少出血风险。
