低血钾主要表现为骨骼肌无力、心律失常、胃肠功能紊乱及神经感觉异常，严重时可引发呼吸肌麻痹或心脏骤停，需结合血清钾检测及症状综合干预。
一、骨骼肌系统表现
骨骼肌无力是最常见症状，多从下肢开始逐渐累及上肢，表现为行走困难、站立不稳，严重时因呼吸肌受累出现胸闷、呼吸困难，甚至呼吸衰竭。部分患者伴随肌肉酸痛、痉挛，运动后症状加重。长期低钾可致肌肉萎缩，尤其卧床或活动量减少人群中更易发生。
二、心血管系统表现
心律失常是低钾严重并发症，常见早搏、心动过速，严重时诱发室颤、心脏停搏，心电图可见U波增高、ST段压低、QT间期延长。患者出现心悸、胸闷，老年或心脏病患者症状更显著，甚至进展为休克。长期低钾还影响血压调节，导致体位性低血压。
三、消化系统表现
胃肠蠕动减慢，表现为食欲减退、腹胀、便秘，严重时发生麻痹性肠梗阻，伴恶心、呕吐。长期低钾致胃酸分泌减少，消化酶活性下降，加重营养吸收障碍，慢性低钾可引发代谢性碱中毒。
四、神经系统表现
神经肌肉兴奋性降低，出现肢体麻木、针刺感，腱反射减弱或消失。中枢受累时烦躁、嗜睡、意识模糊，甚至昏迷。儿童表现为精神萎靡、哭闹不安，老年人因认知减退，症状易被原发病掩盖，需警惕跌倒、谵妄。
五、特殊人群风险提示
儿童：优先通过香蕉、菠菜等饮食补钾，腹泻呕吐患儿需立即就医，避免空腹服用泻药类药物；
老年人：低钾易诱发跌倒，合并高血压、糖尿病者避免自行服用利尿剂，定期监测电解质；
孕妇：孕中晚期需增加高钾食物摄入，监测胎动及下肢水肿，防止因血容量增加引发稀释性低钾；
慢性病患者：肾病、肝病患者避免使用保钠排钾利尿剂，糖尿病患者补钾期间需监测血糖，防止高血糖掩盖低钾症状；
运动员：高强度运动后饮用含钾运动饮料，单次补钾不超过300mg，避免大量补钾引发高钾血症。
