糖尿病治疗需综合生活方式干预、药物治疗及血糖监测，1型糖尿病以胰岛素治疗为核心，2型糖尿病以非药物干预为基础，必要时联合药物，同时需长期管理并发症，特殊人群需个体化方案。
一、生活方式干预是基础治疗手段，需结合饮食控制、规律运动及体重管理。饮食方面应控制总热量，增加膳食纤维摄入，减少精制糖和反式脂肪，优先选择全谷物、蔬菜、优质蛋白；运动建议每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，结合每周2~3次力量训练；超重或肥胖者需通过上述方式将体重降低5%~10%以改善代谢指标。
二、药物治疗需根据糖尿病类型及个体情况选择，1型糖尿病患者需终身使用胰岛素，2型糖尿病首选二甲双胍，若单药效果不佳可联合SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂等；用药需优先考虑安全性，儿童青少年避免使用磺脲类药物，老年患者应避免强效降糖药以防低血糖；特殊药物需在医生指导下调整。
三、血糖监测是评估治疗效果的关键，建议每日监测空腹及餐后2小时血糖，目标值一般为空腹4.4~7.0mmol/L，非空腹<10.0mmol/L；妊娠期糖尿病需更频繁监测（每日2~4次），老年或并发症严重者可结合动态血糖监测系统，及时调整治疗方案。
四、并发症管理需贯穿全程，微血管并发症（糖尿病肾病、视网膜病变）需定期筛查尿微量白蛋白、眼底检查，控制血压<130/80mmHg、血脂达标；大血管并发症（心脑血管疾病）需强化降压、调脂，戒烟限酒；糖尿病足需每日检查足部皮肤，避免受伤，穿合适鞋袜。
五、特殊人群需个体化管理，儿童青少年1型糖尿病需在家长配合下学习胰岛素注射技术，避免低血糖；老年患者优先选择低血糖风险低的药物，避免过度节食；妊娠期糖尿病以饮食+运动为主，必要时短期胰岛素治疗，产后6~12周复查；合并严重感染或手术者需多学科协作调整治疗。
