白细胞减少症（外周血白细胞计数持续低于4×10?/L）主要因免疫防御能力下降，引发感染风险显著增加，还可能导致原发病进展、血液系统其他血细胞减少，严重时诱发多器官功能障碍等并发症。
一、感染性疾病：白细胞减少使机体免疫功能受损，易引发多部位感染，如呼吸道感染（肺炎、支气管炎）、泌尿系统感染（肾盂肾炎、膀胱炎）、皮肤黏膜感染（疖肿、口腔溃疡），严重时可发展为全身性感染（脓毒症）。儿童免疫系统发育不完善，感染后易快速扩散；老年人免疫功能衰退，感染后恢复周期延长，需警惕多器官功能衰竭风险。
二、原发病相关并发症：白细胞减少常伴随基础疾病进展，如系统性红斑狼疮患者白细胞持续降低时，关节、肾脏等器官受累可能加重；白血病患者白细胞减少提示骨髓造血功能受抑制，病情或向急变期进展；再生障碍性贫血患者若未及时干预，造血衰竭可能恶化。孕妇因妊娠相关因素出现白细胞减少时，感染风险增加且原发病可能提高流产、早产概率。
三、血液系统其他血细胞减少：白细胞减少常伴随红细胞、血小板减少，发展为全血细胞减少。再生障碍性贫血患者早期可仅表现为白细胞减少，随病情进展出现红细胞减少（贫血，表现为乏力、头晕）、血小板减少（皮肤瘀斑、牙龈出血）；化疗后骨髓抑制期，患者除白细胞降低外，还可能出现血红蛋白降低、血小板减少。婴幼儿血细胞储备能力低，全血细胞减少时贫血、出血症状更显著，影响生长发育；长期慢性疾病患者因营养吸收不良，贫血和血小板减少会加重体力下降。
四、严重感染并发症：严重感染（如脓毒症）可触发全身炎症反应，导致多器官功能障碍，表现为急性呼吸窘迫综合征（呼吸急促、低氧血症）、急性肾衰竭（少尿、电解质紊乱）、心功能不全（心律失常、血压下降）。老年患者感染后炎症反应隐匿，易被忽视而进展为感染性休克；糖尿病患者合并白细胞减少时，感染扩散快且伤口愈合延迟，增加截肢风险。
