阴道炎的典型症状包括阴道分泌物异常(颜色、质地、气味改变)、外阴或阴道瘙痒、灼热感,部分伴随性交不适或疼痛。

一、细菌性阴道炎
症状表现为灰白色、均匀一致、稀薄状分泌物,常伴鱼腥味(尤其性交后明显),外阴或阴道轻度瘙痒、灼热感,部分患者无明显症状。特殊人群中,孕妇因体内激素变化易增加感染风险,需注意性生活卫生及避免长期使用卫生护垫;长期使用广谱抗生素或免疫力低下者需警惕复发,建议避免滥用抗生素。
典型症状为白色稠厚、豆腐渣样或凝乳状分泌物,伴外阴阴道剧烈瘙痒(夜间或月经前后加重),可能出现排尿痛或性交痛。糖尿病患者因血糖控制不佳易反复感染,需严格监测血糖;长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者风险升高,日常应注意保持外阴干燥清洁,避免久坐闷热环境。
三、滴虫性阴道炎
主要表现为黄绿色、泡沫状、有臭味的分泌物,外阴瘙痒、灼热感明显,性交时疼痛加剧,可能合并尿频、尿急、尿痛(合并尿路感染时)。性活跃女性及性伴侣需同时接受治疗,避免交叉感染;反复感染者需排查免疫功能异常(如HIV感染等),性传播疾病史者应加强定期筛查。
四、老年性阴道炎(萎缩性阴道炎)
因雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩,症状为阴道分泌物稀薄、淡黄色,伴阴道干涩、灼热感,性交时疼痛明显,严重者可能出现少量阴道出血。绝经后女性为高发人群,日常可使用保湿润滑剂改善不适;合并高血压、糖尿病等慢性病者需优先控制基础疾病,必要时在医生指导下评估局部雌激素治疗的适用性。
五、婴幼儿外阴阴道炎
多见于卫生习惯不良的婴幼儿(尤其女婴),因外阴皮肤黏膜娇嫩、易受污染,表现为阴道分泌物增多(淡黄色、脓性)、外阴红肿、瘙痒,患儿哭闹或抓挠外阴。家长需加强日常护理:每日用温水清洗外阴(从前向后擦拭),避免穿开裆裤,及时更换纸尿裤,减少化纤衣物摩擦,反复感染者需排查阴道异物或性虐待风险。