孩子患急性荨麻疹需脱离诱因，进行一般治疗如皮肤护理和穿着舒适，药物治疗可选抗组胺药物，特殊人群如婴幼儿和有基础疾病的孩子有不同注意事项，出现严重症状要立即送医救治。
一、脱离诱因
首先要仔细回忆孩子发病前接触过的物质，如食物（常见的有鱼虾、蛋类、牛奶等）、药物（如青霉素、磺胺类药物等）、吸入物（花粉、尘螨、动物皮屑等）、感染因素（病毒、细菌、寄生虫等感染）等，尽快脱离可能的诱因，避免再次接触。
二、一般治疗
皮肤护理：保持皮肤清洁，避免孩子搔抓皮肤，防止皮肤破损引起感染。可以用温水给孩子洗澡，水温不宜过高，洗澡时间也不宜过长，选择温和的沐浴产品。
穿着舒适：给孩子穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少衣物对皮肤的摩擦。
三、药物治疗
抗组胺药物：可选用第二代非镇静或低镇静抗组胺药，如氯雷他定糖浆（适用于2岁及以上儿童）、西替利嗪滴剂（适用于6个月以上儿童）等，这类药物可以缓解瘙痒等症状。但需注意不同药物有其适用年龄范围，使用时要严格按照药品说明书或在医生指导下使用。
糖皮质激素：如果孩子病情较重，如出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应表现时，可能会短期使用糖皮质激素，如泼尼松等，但一般急性荨麻疹不首选糖皮质激素，需在医生的严格评估下使用。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿：婴幼儿得了急性荨麻疹时，皮肤护理要更加精细，避免使用刺激性强的物品。在选择抗组胺药物时，要严格按照体重等计算合适的剂量，且要密切观察用药后的反应，如是否有嗜睡、皮疹加重等情况。
有基础疾病的孩子：如果孩子本身有其他基础疾病，如哮喘等，在治疗急性荨麻疹时，要考虑所用药物与基础疾病用药的相互作用等情况，需告知医生孩子的基础疾病史，以便医生合理选择治疗方案。
五、及时就医情况
如果孩子出现呼吸困难、面色苍白、心率加快、头晕、恶心、呕吐等症状，提示可能出现了过敏性休克等严重情况，需立即送往医院急诊救治。
