荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应，典型表现为风团（红色或苍白色隆起性斑块）和血管性水肿（皮下深层组织肿胀），常伴瘙痒，病因涉及免疫异常、过敏、感染等，病程从数小时到数月不等，严重时可累及呼吸道或消化道。
急性荨麻疹：定义为风团及血管性水肿在6周内发作，多突然出现、持续＜24小时，常由食物（如海鲜）、药物（如抗生素）或感染（如病毒）诱发，部分伴全身症状（如发热、腹痛）。治疗优先规避诱因，抗组胺药为一线药物，儿童、孕妇需避免使用可能镇静的抗组胺药，哺乳期女性慎用影响婴儿的药物。
慢性自发性荨麻疹：风团及血管性水肿每周发作≥2次且持续≥6周，病因可能与自身免疫（如甲状腺抗体阳性）、慢性感染（如幽门螺杆菌）相关，治疗以第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定）为主，无效时可遵医嘱考虑生物制剂（如奥马珠单抗）。老年人需警惕药物相互作用，避免自行调整剂量。
物理性荨麻疹：因物理因素诱发，常见类型包括皮肤划痕症（抓挠后风团）、寒冷性荨麻疹（遇冷后发作）、日光性荨麻疹（日晒后出现）。诱因明确，可通过防晒、戴手套等方式预防，治疗首选非镇静抗组胺药，儿童需避免抓挠皮肤引发破损，运动爱好者需避免剧烈运动诱发压力性荨麻疹。
血管性水肿：与荨麻疹伴发或单独出现，表现为眼睑、口唇等皮下深层组织肿胀，严重时累及喉头导致呼吸困难。急性发作需规避过敏原，喉头水肿需紧急就医。遗传性血管性水肿（罕见）需长期监测，儿童、老年人因血管脆性增加更易反复，需避免血管压力骤增的行为。
特殊人群注意事项：儿童患者优先非药物干预（如冷敷缓解瘙痒），避免使用镇静类抗组胺药；孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿；老年患者因肝肾功能减退，需选择经肾脏排泄为主的药物，避免药物蓄积；女性患者因激素波动可能诱发慢性荨麻疹，需注意情绪调节和压力管理；有过敏史或自身免疫病史者需定期监测过敏原和免疫指标。
